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试管只想要一个,不小心怀了俩,可以减胎吗?

来源:爱心国际医疗发布时间:2016-10-24 浏览:1488

日前,一位双胎妈妈在网站上发帖:劝告其他双胎妈妈一定要认真对待医生的建议,不要盲目保双胞。据了解,这位妈妈做了4次试管终于成功,怀上了双胎,没有接受医生减胎的建议,最后两个宝宝在27周左右早产,其中一个宝宝因肺炎严重反复感染导致肺出血离开了。

双胎、多胎未必是好事

孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性增加。胎儿并发症如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高。

另外,怀上双胞胎、多胞胎后早产的风险增大,这样新生儿出现并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合征、小肠坏死及脑瘫等也会大大增加。有统计显示新生儿围生期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍,三胎妊娠比单胎高5倍。

减胎是为了让母婴健康

不孕症女性好不容易通过做试管婴儿怀上了宝宝,而且还是双胞胎,这种喜悦的心情是可以理解的,但是不育治疗的目的不仅仅为了获得妊娠,更重要的是要获得健康的妊娠和健康的新生儿。因此,多胎妊娠一旦发生后,减胎术可作为一种补救措施,对于多胎妊娠其意义特别重要。

减胎的方法是采用人为的方法减灭一个或多个胚胎。目前较多使用的减胎术分经腹部减胎和经阴道减胎,至于孕妇适合何种术式则由其主治医生根据患者的具体情况、孕周等决定。

减胎后也有流产的几率,但这个几率远远低于多胎妊娠中的流产率,同时医生也会采取多种措施降低流产率,如在无菌条件下进行该手术,并于手术前后适当使用抗感染药物和保胎药物等。

什么情况下需要减胎?

无论自然受孕或是试管婴儿怀孕,双胎妊娠的减胎都是有医学指征的,目前还没有临床规范指南,基本的共识有以下几点:

✖ 疤痕子宫:包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等;

✖ 双胎之一有异常:NT筛查一胎异常,B超发现双胎之一畸形等;

✖ 孕妇合并疾病:妊娠期合并甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期合并重度卵巢过度刺激(有血栓风险);

✖ 孕妇个体情况:身材矮小(145cm以下);

✖ 前次妊娠有中期流产或引产病史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇;

✖ 因双胎妊娠早产率较单胎妊娠高,患者本身要求行减胎手术后单胎妊娠。

最好的办法就是单囊胚移植

现在越来越多的国家注意到了辅助生殖中多胎和双胎的危害,由此引发的诸多问题。随着辅助生殖技术和生殖基础知识的不断深入研究,单胚胎移植将成为胚胎移植的趋势(一次只移植到子宫内一个胚胎,其他成功受孕的胚胎冷冻保存),会逐渐被越来越多的患者和生殖中心接受。这要求生殖中心要有高水平的囊胚培养体系和冷冻技术的中心。如果只想要一个宝宝,也不用承担减胎的风险。


===爱心国际医疗===

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